آرشیو دسته بندی ها : درمان بیماری های گوش

تشخیص بیماری های گوش

تشخیص بیماری های گوش

در تشخیص بیماری های گوش ، روش های متفاوتی مطرح می باشد. به دلیل اهمیت بالای درمان  بیماری های گوش، لازم است از روش های تشخیصی مناسب به منظور درمان ، انواع بیماری های گوش و رفع عوارض حاصل از آن ها کمک گرفت.در این مقاله به روش های مطرح تشخیص بیماری های گوش می پردازیم.

روش های تشخیص بیماری های گوش

  1. مشاهده
  2. لمس
  3. اتوسکوپی
  4. بررسی میکروسکوپی

طبقه بندی می شوند.

   دکتر ادیبی ،  جراح و متخصص گوش ، حلق و بینی  ، در جهت تشخیص بیماری های گوش ، دانش و مهارات بالایی دارد. شما عزیزان می توانید، برای دریافت زمان مشاوره و درمان با شماره های ۴۴۹۷۶۷۷۲ – ۴۴۹۷۶۸۷۷- ۰۲۱  ۰۹۱۹۷۲۰۷۳۷۸ تماس حاصل نمایید.

همچنین می توانید با مراجعه به  پیج اینستاگرام  نمونه کار ها را مشاهده کنید.

 

در زیر به توضیح مختصر این موارد می پردازیم.

  • مشاهده ی گوش خارجی

پزشک متخصص با معاینه ی گوش ، علائمی همچون : قرمزی و التهاب، تورم ، زخم شدگی، تومورها ، ناهنجاری ها ، فیستول ها و یا جوشگاه های پشت لاله ی گوش ، را مد نظر قرار می دهد و بررسی می کند.

  • لمس

برای پیدا کردن تورم و یا حساسیت به فشار، روس سطح زائده ماستویید ، را باید با هر دو دست لمس کرد. احساس درد به هنگام اعمال فشار بر روی تراگوس یا کشیدن لاله ی گوش ، را باید بررسی کرد. در آخر، باید عقده های لنفاوی منطقه ای را در قسمت های جلو و پشت لاله ی گوش و در زنجیره گردنی عمقی – فوقانی ، مورد معاینه قرار داد.

  • اتوسکوپی

بررسی مجرای شنوای خارجی گوش و پرده ی صماخ ، در تشخیص بیماری های گوش ،نیاز است. اگر در این بررسی وجود پارگی پرده ی گوش تشخیص داده شود، نیاز است تا گوش میانی نیز معاینه شود.

نوراندازی به صورت غیرمستقیم بوسیله ی یک آینه سر ، یکی از شیوه های دشوار برای ارزیابی برای افراد غیرمتخصص محسوب می شود. زیرا تنظیم کردن دقیق منبع نور و آینه ی سر ، مخصوصا زمانی که بیمار در بستر آرمیده باشد ، به زمان و مهارت بالایی نیازمند است.

تشخیص بیماری های گوش

تشخیص بیماری های گوش

کاربرد اتوسکوپی در تشخیص بیماری های گوش

اتوسکوپی الکتریکی کاربرد گسترده ای دارد. زیرا کار با این دستگاه آسان تر می باشد. این دستگاه از یک اسپکولوم قابل تعویض به همراه یک منبع نوری کوچک، اما قوی و دارای ولتاژ پایین و یک (ابزار بزرگنمایی،  مانند ذره بین)، که بزرگنمایی 1.5 تا 2 برابر را ایجاد می کند، تشکیل شده است.

انواع اتوسکوپی

اتومیکروسکوپ ، بزرگنمایی 6 تا 12 برابری را تامین می کند و ابزار معاینه دقیق مجرای شنوایی ، پرده ی صماخ و بخش هایی از گوش میانی (درموارد پارگی) محسوب می شود که کمک شایانی به تشخیص بیماری های گوش می کند.

اتوآندوسکوپ ،  دیدی با زاویه ی باز و با بزرگنمایی زیاد بر روی پرده ی صماخ ایجاد می کند که این امر امکان معاینه ی کامل آنولوس و زاویه ی صماخی – مجرایی قدامی را ، امکان پذیر می سازد. اسکوپ های سخت (ریژید) با نماهای 0 تا 30 درجه به کار می روند.

نحوه ی انجام روش اتوسکوپی 

در هنگام معاینه، پزشک با کشیدن لاله ی گوش به طرف بالا و به سمت عقب، بخش غضروفی مجرای شنوایی خارجی را می کشد. سپس پزشک اسپکولوم را به درون محور طولی مجرای استخوانی وارد می کند. پزشک دستگاه را با یک دست خود نگه می دارد به طوری که دست دیگرش برای کار کردن با ابزارهایی مانند پروب های پنبه ای ، قلاب ها، آسپیراتور و فورسپس گوش آزاد می ماند. پزشک اسپکولوم را باید با دقت وارد کند و انتهای آن را نباید بصورت ناگهانی حرکت داد، زیرا دهانه ی آن لبه های نسبتا تیزی دارد که سبب ایجاد درد در بیمار می شود. دیواره ی مجرای شنوایی استخوانی، بسیار حساس می باشند و به آسانی آسیب می بینند، بنابراین لزم است از تماس دستگاه با این قسمت اجتناب کرد.

تشخیص بیماری های گوش

تشخیص بیماری های گوش

تشخیص بیماری های گوش در اطفال و شیرخواران

در شیرخواران و اطفال کم سن و سال، پزشک بای وارد کردن اسپکولوم باید لاله ی گوش را به طرف پایین و سمت عقب بکشد. بخش غضروفی کوتاه مجرای شنوایی خارجی به یک شکاف باریک منتهی می شودکه به همین علت، تنها یک اسپکولوم باریک توسط یک مجرای کوچک می تواند به آن وارد شود.

پزشک ترشحات وکس مانند گوش و سایر موانعی که سبب ایجاد اختلال در مشاهده ی مجرای شنوایی خارجی می شود ، را با استفاده از روش های زیر بیرون می کشد تا گستره ی دید بازتری برای تشخیص بیماری های گوش داشته باشد.

  1. با استفاده از سرنگ در مورد جسم خارجی ، وکس و اگزودا
  2. بوسیله ی قلاب یا کورت (درمورد وکس سخت شده)
  3. توسط آسپیراتور گوش (در موارد اگزودا یا وکس آبکی)
  4. توسط یک پروب پنبه ای (در مورد اگزودا)

استفاده از روش های متفاوت در تشخیص بیماری های گوش، توسط متخصص گوش ،حلق و بینی و طبق نظر او ، تجویز می گردد.

سایر مقالات ارائه شده توسط دکتر هومن ادیبی:

جراحی بینی گوشتی

جراحی بینی استخوانی

جراحی آندوسکوپی سینوس

پاره شدن پرده گوش

پاره شدن پرده گوش

پرده گوش

به لایه نازک بین گوش خارجی و میانی است که این دو را از هم جدا می کند. از پرده گوش است که امواج صوتی رد شده و ارتعاش از استخوان میانی عبور کرده و صوت ایجاد می شود و فرد صدا را می شنود. از آن جایی که این لزرش ها، سبب می شود تا میزان شنوایی فرد نیز مشخص گردد، ممکن است فردی که به پاره شدن پرده گوش دچار شده است و کاهش شنوایی پیدا کند.

اتفااقات مختلف و تصادفات سبب می شود تا در برخی از موارد پارگی پرده گوش نیز اتفاق بیوفتد. این امر سبب می شود تا افراد زیادی را نگران کند. با مراجعه به دکتر ادیبی به عنوان  متخصص گوش و حلق و بینی می توان این بیماری ها را درمان کرد. برای دریافت زمان مشاوره و درمان با شماره های ۴۴۹۷۶۷۷۲ – ۴۴۹۷۶۸۷۷- ۰۲۱  ۰۹۱۹۷۲۰۷۳۷۸ تماس حاصل نمایید. همچنین می توانید با مراجعه به  پیج اینستاگرام و   کانال تلگرام  نمونه کار ها را مشاهده نموده و مشاوره دریافت نمایید. 

 

علت پارشدن پرده گوش

عفونت

ممکن است فضای گوش میانی دچار عفونت شده باشد و این عفونت سبب شود تا در پرده گوش پارگی ایجاد شود. این عارضه بیشتر در کودکان نیز دیده می شود. علت بروز این عفونت جمع شدن مایع یا چرک  است که باعث نازک شدن و پارگی پرده گوش شده و ممکن است کم شنوایی ایجاد کند.

پاره شدن پرده گوش

تغییر فشار

انجام برخی از فعالیت ها و یا قرار گیری در برخی از مکان ها سبب می شود تا فرد با تغییر فشار همراه شود. این تغییرفشار بر پرده گوش ضربه و آسیب وارد می کند و سبب می شود تا فرد با مشکلاتی در پرده گوش خود مواجه شود. برخی از این فعالیت ها عبارتند از :

غواصی

پرواز در هواپیما

رانندگی در ارتفاع زیاد

پرت شدن از ارتفاع

وارد شدن فشار هوار زیاد به داخل گوش

برخی از  افراد در موارد دیگر که در ادامه ذکر می شود، به پارگی پرده گوش دچار می شوند. که عبارتند از :

ضربه خوردن به گوش

برخورد جسم سنگین به گوش

صدمه حین ورزش

تصادفات

وارد کردن جسم خارجی به گوش

همچنین در برخی از افراد وارد شدن صدای بسیار بلند به طور لحظه ای سبب می شود تا به پرده گوش آسیب وارد شود. البته بروز این مشکل کمی نادر است.

علائم پاره شدن پرده گوش

از مهمترین علائم پاره شده پرده گوش، درد در گوش می باشد. این درد می تواند در طول روز ادامه داشته و شدت درد کم و زیاد شود.

معمولا در افرادی که پرده گوش پاره شده است، از گوش مایعاتی ترشح می شود. ممکن در برخی از افراد همراه این مایعات خون نیز بیرون بیاید. بیشترین میزان ترشح از داخل گوش زمانی است که گوش میانی عفونت کرده و درمان نشده است. برای درمان این عارضه کافی است به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید تا بتوان به سرعت درمان را شروع کرد.

بیشترین افرادی که به این عارضه دچار می شوند، کودکان و افرادی هستند که به سرماخوردگی و یا آنفولانزا مبتلا می شوند. همچنین ممکن است فرد در منطقه ای زندگی نماید که کیفیت پایین هوا باشد و آلودگی هوا سبب بروز عفونت در گوش شود.

در افرادی که به کم شنوایی موقت گوش دچار شده اند و یا دارای وزوز گوش و سرگیجه هستند، توصیه می شود تا به متخصص گوش و حلق و بینی برای مشاوره و معاینه پرده گوش مراجعه نمایند.

روش های تشخیص پاره شدن پرده گوش

پزشک می تواند برای تشخیص پاره بودن پرده گوش، روش های مختلفی را در نظر داشته و انجام دهد. در ادامه به برخی از این روش ها خواهیم پرداخت.

1-  استفاده از یک مایع برای تشخیص میزان عفونت

2-  استفاده ازاتوسکوپ

3-  سنجش شنوایی (تشخیص میزان شنوایی)

4-  ظرفیت سرگیجه

5-  انجام تمپاتومتری (تمپانومتری آزمایشی است که در آن با کمک تجیهزات مخصوص، گوش میانی فرد با اعمال فشار هوا سنجیده می شود.)

6-  معاینه تخصصی گوش و حلق

روش های درمانی پاره شده پرده گوش

در وهله اول علت این عارضه تشخیص داده می شود، سپس برای آن درمان تجویز می شود. همچنین متخصص گوش و حلق و بینی برای کمتر شدن ناراحتی ها و درد بیمار دارو تجویز می کند.

دراین بین ممکن است برای از بین بردن عفونت داخل گوش نیز داروی جداگانه تجویز شود. 

آنتی بیوتیک ها

در افرادی که به علت وجود عفونت در داخل گوش میانی و یا داخلی خود، دارای پارگی در پرده گوش خود هستند، در این گروه از افراد با تجویز عفونت می توان میزان عفونت پرده گوش را کم کرد. نوع و میزان آنتی بیوتیک با توجه به شرایط بیمار تعیین می شود.

جراحی پرده گوش

در برخی از افراد باید جراحی پرده گوش انجام داد تا بتوان آسیب وارده پرده گوش را درمان نمود.

در عمل تیمپانوپلاستی، می توان با ترمیم پرده و یا استخوانچه گوش، این عارضه را تا حدود زیادی درمان نمود.

مقالات مربوط

بیماری های گوش 

انواع بیماری های گوش

وزوز گوش

راه های ارتباطی

با تشکر، مدیریت سایت دکتر ادیبی  متخصص گوش و حلق و بینی